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在线购药医保个账支付服务正式实现“北上广深”全覆盖。

深圳医保局8月1日宣布，正式开通线上医保个人账户购药服务，消费者可以在线上下单买药，并使用医保个账进行支付，享受药品配送到家服务。目前，该服务在深圳已经覆盖了400余家药店。

在此前一天，7月31日，广州市也正式启动线上购买非处方药医保个人账户支付服务，首批运行的24家医保定点零售药店现已全面接入线上医保支付系统，参保群众线上购买非处方药可使用医保个人账户进行支付结算。

从美团买药方面了解到，截至目前，除了上述城市外，美团买药已经在青岛、上饶、东莞等多个城市开通了线上医保买药服务，覆盖了国大药房、益丰大药房、海王星辰健康药房、第一医药、叮当快药、高济健康等数十家连锁品牌。

医药零售行业的销售渠道日益多样化，并且这些渠道之间不是绝对优劣的关系，因为不同渠道在不同市场条件下、针对不同消费者群体或产品类别时，其效果和优势会有所不同。医药O2O就是传统线下门店购药与互联网平台相结合的一种新零售模式，实体药店仍然是主要的销售服务提供者。

有资深行业人士对指出，医药零售线上、线下融合发展是一个趋势，但是在当前阶段，由于医保统筹体系尚未完全开放、处方药流转机制尚未畅通，以及监管智能化水平不足等现实因素制约，其更多承载的是象征性意义，预示着未来发展方向，而实际效能尚待进一步释放与提升。

零售市场增速放缓

根据药监局数据，截至2023年年底，全国药店数量超过66万家，其中零售连锁门店约38.56万家，单体药店28.14万家。但与此同时，医药零售市场规模增速在大幅放缓，市场进入存量竞争时代。

中康CMH数据显示，2023年，中国医药零售市场的药品销售规模达到5015亿元，同比增长3.3%，增速大幅放缓。2022年，医药零售市场的药品销售规模为4857亿元，同比增长12.7%。

药赋能创始人邵清对表示，目前O2O药品市场规模在实体药店整体销售的占比并不是很高，但客流量往线上转移的趋势比较明显。

根据中康CMH数据，2023年，O2O药品销售占实体药店的规模比例为4.0%，同比提升0.6%。但从增速来看，2023年，实体药店（含O2O）药品销售规模同比仅增长1%，而O2O药品市场规模同比增长速度则高达19.4%。在实体药店的销售中，O2O渠道的重要性显著提升。

在广州、深圳宣布开通医保个账线上购药之前，上海、北京已经分别于2023年11月和2024年5月开通了这项服务。邵清告诉，根据北京、上海的经验来看，接入医保个账支付之后，选择线上下单的消费者明显增多。“北京、上海现在每天线上购药医保个账支付分别能达到1万多单，这大约相当于300个门店的销售额。”邵清表示。

从美团买药方面获得的数据也显示，2023年，美团买药深圳本地即时零售交易增速同比增长超50%，深圳地区用户线上买药趋势加速发展。美团买药相关负责人向透露，美团买药从今年7月底开始进行服务测试，测试首日深圳医保关键词搜索量环比增长超3倍，并且在测试期内收到不少用户关于扩大覆盖范围的反馈。

比价时代来临

线上医保个账购药服务开通后，药品销售价格或将出现新一轮调整，影响甚至可能会传导至上游的制药企业。

近日走访多家广州的实体药店，比对了常用的降压药、降糖药以及降尿酸药物后发现，目前同一款药物在美团等O2O平台的价格与线下实体药店的标价仍然存在明显价差。

以辉瑞的苯磺酸氨氯地平片（商品名：络活喜）为例，线上的价格大约为80~100元/盒（5mg*28片）不等，但多家线下药房的标价都超过了100元。而B2C电商价格优势则更为明显，同样规格的络活喜，在线上药房的销售价格甚至不超过80元。

邵清告诉：“线上的消费者更倾向于选择品牌药，而线下购药受到药店导购的影响，消费者可能会选择购买一些高毛利的产品，或者接受搭售产品。线上医保个账购药开通后，可能会迫使药店调整线下价格。药店和制药企业需要对现有的销售策略进行调整，才能适应新的变化。现在很多品牌药企业就选择为线上单独定制产品，因为线上流转速度更快，这样企业可以采取更激进的市场策略，用更便宜的价格来占领市场。”

今年以来，药品在不同渠道之间的“比价”成为一个重要的社会话题。广东深圳、辽宁大连、江苏徐州、湖北荆州，以及陕西、内蒙古等多地医保局先后上线药品比价系统，通过该系统可以查询到一款药品在区域内各医药机构的销售价格。

2024年6月，财联社报道称，国家医保局下发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》。该函件指出，要以网络售药平台“即送价”为锚点，将省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格等各渠道药价，与网络售药平台“即送价”比对，发现异常高价，督促医药企业主动调整。

一心堂（002727.SZ）在今年7月披露的投资者调研会议记录里表示，关于价格治理及毛利率，线上价格差异更多来自于补贴、阶段性的促销活动等，同店同产品线上线下价格差异，有投诉的风险。充分的市场竞争下都会有比价存在，公司会积极拥抱监管机构推出的比价政策，进而推出更具有市场竞争地位的优质产品。院内院外比价，品种结构有所不同，更多的是基于基药品种的比价，公司在2023年度申报门店统筹资质时，执行中标价及购进价孰低的政策，对统筹目录内品种进行调价。

邵清对指出，对于消费者来说，线上购药更加方便，价格也更便宜，接入医保个账支付以后，实体药店最后的“护城河”也没有了，消费者选择向线上渠道转移也是不可避免的。“想要把消费者留在线下，药店只能提高自己的服务质量，比如开展药事服务、慢病管理等专业服务，增加消费者的体验感，与线上形成差异化。”邵清称。